Hastam yutma güçlüğü olsa da yemeğini yiyebiliyor. Yine de zayıflıyor. Neden olabilir?

Kilo kaybı konusunda soru sorulmuş: 

Hastam yutma güçlüğü olsa da yemeğini yiyebiliyor. Yine de zayıflıyor. Neden olabilir? 

Genel olarak ALS-MNH hastalarında metabolizma artıyor. Enerji gereksinimi de artıyor. Bunun nedeni bilinmiyor. 

ALS hastalarında yutma güçlüğü başladıysa muhtemelen bulber bölge denilen bölge etkilenmiştir.  Bu bölgede aynı zamanda solunum kaslarını kontrol eden sinir hücreleri vardır. Dolayısıyla dışarıdan belli olmasa da solunum kapasitesi düşmüş olabilir. Hasta ne kadar iyi beslense de yeterli Oksijen alamıyorsa gıdaları enerjiye  dönüştüremez ve  vücut kendi yağ dokusundan enerji üretmeye çalışır. Dolayısıyla hastada zayıflama, kilo kaybı olur. 

Çözüm: Yutma güçlüğü başladıysa (su içerken gıcık öksürük vs ile başlar)  solunum testi yaptırın (Göğüs Hastalıkları) 

Pulse oksimetre ile oksijen satürasyonu takibi (% 94-95 üzerinde olmalı) 

Mama takviyesi alın. 

Öksürük, çabuk doyma, yemek yerken yorulma, yemek süresi uzama, kilo kaybı, zayıflama varsa PEG gerekebilir. 

Uykudan sık uyanma, canlı rüyalar, kabuslar, gündüz uyuklama, başağrısı, iç sıkıntısı, pencereleri açma isteği, iştahsızlık başladıysa göğüs hastalıkları uzmanı ve planlanmış trakeostomi öneriliyor. 

Sağlıcakla kalınız