ALS de yutma güçlüğü önce sıvı gıdalarda yutma problemi ile başlar. Bunun nedeni, yemek borusu ile nefes borusunu birbirinden ayıran epiglot denilen kapakçığın hastalıktan etkilenmesidir.
Besleyici, ev yapımı çorbalar, tanesiz blenderdan geçirmek suretiyle hazırlanabilir. İçine et suyu, yağ, patates, diğer sebzeler vs eklenebilir. Tarhana çorbası da oldukça besleyicidir.
Kilo kaybı başladığında PEG konusunda hazırlıklı olmak gerekir. Ancak PEG öncesi dönemde günlük kalori gereksinimini küçük hacimli hazır beslenme destek ürünleri ile sağlamak ve kilo kaybını önlemek mümkündür. SGK tarafından bedeli ödenen mamalar, diyetisyen tarafından kalori ve içeriği hesaplamak suretiyle rapor ve reçeteyle temin edilmektedir.
Kilo kaybı ALS de çok önemlidir. Kilo kaybeden ALS hastası ya beslenemiyor ya da yeterli oksijen almıyor anlamına gelir. Aylık %3 kilo kaybı, yemek süresinin uzaması, yeterli sıvı alınamaması, Mide tüpü zamanı geldiğini gösterir.