Yasal Uyarı

Bu site, ALS hastalığı ile ilgili haber ve bilgilendirme sitesidir. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Tıbbi bir durumla ilgili sorularınız için her zaman doktorunuzla görüşün. Dr. Alper Kaya

31 Temmuz 2024 Çarşamba

Qalsody (Tofersen) ilacı hakkında

 


Haberde söz edilen ilaç Qalsody (Tofersen) ilacıdır. 
ALS hastalarının %2-5 kadarında görülen, SOD1 mutasyonu adı verilen, genetik geçiş gösteren Ailesel als hastalığında kullanılıyor. 
Genetik test sonucu SOD1 mutasyonu tesbit edilen hastalarda etkilidir. 
İlaç, her ay Omurilik sıvısı içine veriliyor.   Ömür boyu kullanmak gerekiyor. 
Öte yandan ilacın aylık maliyeti 32bin € civarında. 
Bu ilaç 1 Temmuz itibariyle Avrupa’da geri ödeme kapsamına alınmıştır. 
Ne yazık ki Türkiye’de henüz Sgk kapsamında değildir. 
ALS-MNH Derneği olarak gerekli başvurular yapıldı. Ancak resmi başvuru yapmak kuşkusuz fazla etkili olmamaktadır.  
Genetik Test sonucu SOD1 mutasyonu tesbit edilmiş hastalarımız! Aşağıdaki formu doldurunuz 
Bu ilacın ülkemizde SGK kapsamında ödenmesi için kamuoyu farkındalığı oluşturmak çok önemlidir. Hepimize bu anlamda görev düşüyor. 
Aktif hak savunuculuğu için liderlik yapacak bireylere ihtiyacımız var. 
Bilgilerinize sunarım. 
Alper Kaya 

20 Temmuz 2024 Cumartesi

Oturma minderleri hakkında

Oturma Minderleri, sünger, jel ve hava hücreli çeşitleri ile özellikle uzun süreli tekerlekli sandalye kullananlar için üretilmiştir.  Omurilik felçliler, omurga eğrilikleri, ağrı duyusu bozukluğu  olan hastalarda kullanılıyor. 

Fiyatları 5bin-35bin tl arasındadır. Hava hücreli olanlarda hücre yüksekligi, sibop sayısı, allerjik olmaması, en*boy ölçüleri farklıdır. 

ALS hastalığında duyu bozukluğu olmaz.  Bizler oturduğumuz yerde   rahatsız olduğumuzda bunu hissederiz.  Minder kullanmak bir süre hareketsiz oturanlarda faydalı olabilir.  Fakat ALS hastalığı ilerleyici bir hastalıktır. Tekerlekli sandalyede oturma süresi giderek azalıyor.  Ayrıca kaykılma özelliği (tilt) olmayan sandalyede, sırtı yatabilir olsa da öne doğru kayma oluyor.  Bu durumda sürekli arkaya çekmek gerekiyor. En iyi minderi de kullansa hasta rahat edemiyor. 

Eğer dünya standartlarında Permobil, Quantum gibi bir akülü sandalyeniz varsa ağırlığı hem mindere hem sırt kısmına dağıtan kaykılma (tilt)  özelliği varsa havalı oturma minderini daha rahat ve etkili kullanabilirsiniz. 

Kısacası hastanın oturabilme süresi ve hastalığın ilerleme durumuna göre değişiyor. 

5-8 bin tl size yük olmayacaksa havalı minder deneyebilirsiniz. Bu tür ürünler açıldığında iade edilemiyor. 





3 Temmuz 2024 Çarşamba

ALS hastalığı hakkında doğrular ve yanlışlar


Amyotrofik lateral skleroz (ALS), spor yaralanmaları ve kalıtımsal olduğu yönündeki yanlış anlaşılmalar da dahil olmak üzere pek çok yanlış anlaşılmaya yol açan karmaşık bir hastalıktır.

ALS teşhisi konulmuş olsun veya bir bakıcı olun, ALS gerçeklerini bilmek önemlidir. İşte hastalıkla ilgili bazı yaygın mitler ve her iddianın gerçeği.

Spor yapmak ALS'ye neden olabilir

ALS, 1939 yılında teşhisi konulan ve bu duruma dikkat çeken ünlü beyzbol oyuncusu Lou Gehrig'in adıyla da bilinir.

Bu durum, özellikle diğer profesyonel sporculara, özellikle de futbolculara ALS teşhisi konduktan sonra, spor yapmakla ALS hastalığının ortaya çıkması arasında bir bağlantı olduğuna dair inancın oluşmasına yardımcı oldu.

Bazı çalışmalar futbol oynamakla ALS hastalığının gelişmesi arasında bir bağlantı olduğunu gözlemlemiştir. 1960 ile 2019 yılları arasında Ulusal Futbol Ligi'nde oynayan 19.000'den fazla erkeği inceleyen bir çalışmaya göre, bunlardan 38'ine ALS teşhisi konmuş ve 28'i bu durumdan ölmüştür.

Çalışma, profesyonel futbol oynamanın ALS'ye neden olduğunu göstermese de, ALS'nin daha çok profesyonel veya temas gerektiren sporlar yapan kişilerde görülen tekrarlayan kafa travmalarından kaynaklanabileceğine dair mevcut kanıtlara katkıda bulunuyor.

Ancak atletik olmanın veya eğlence amaçlı spor yapmanın ALS riskini artırdığına dair gerçek bir kanıt yoktur.

ALS bulaşıcıdır

Bazı insanlar ALS hastası olan birinden hastalığın geçebileceğine inanıyor.

Basitçe söylemek gerekirse, ALS bulaşıcı değildir.

ALS, hasta birine dokunmak veya yakın mesafede bulunmak gibi sıradan temaslarla kişiden kişiye bulaşmaz; bu, sıradan soğuk algınlığında olduğu gibidir.

Ancak genetiğinizin ALS geliştirme riskinizi etkilediğine dair güçlü kanıtlar var. Bir düzineden fazla gendeki mutasyonlar kesin olarak ALS ile ilişkilendirildi ve çok daha fazla genin potansiyel olarak hastalık riskiyle ilişkili olduğu gösterildi.

Tanı konulduktan sonra yaşam beklentisi çok kısadır

ALS teşhisi konulduktan sonraki iki ila beş yıl içinde hayatınızın sona erdiğine dair bir inanış vardır. ALS'nin ilerleyici ve ölümcül bir nörodejeneratif hastalık olduğu doğru olsa da, teşhisten sonraki sağ kalım süresi büyük ölçüde değişir.

ALS'li kişilerin yaklaşık %20'si beş yıldan fazla yaşar ve yaklaşık %10'u 10 yıl veya daha fazla yaşar. Küçük bir yüzdesi onlarca yıl yaşar, tıpkı teşhisinden sonra 50 yıldan fazla yaşayan ünlü fizikçi Stephen Hawking'in durumunda olduğu gibi.

Genç kişiler ve başlangıç ​​semptomları kol veya bacak kaslarını etkileyen uzuv başlangıçlı ALS'si olanlar, ilk önce baş ve boyun kaslarında güçsüzlük yaşayan bulber başlangıçlı ALS'si olanlara göre daha iyi bir prognoza sahip olma eğilimindedir. Tıbbi bakımdaki ilerlemeler yaşam kalitesini iyileştirmiştir ve araştırmalar ve klinik deneyler yeni ALS tedavileri için umut sunmaktadır.

Lyme hastalığı ALS'ye yol açabilir

ALS'nin Lyme hastalığı nedeniyle ortaya çıktığı düşüncesi, büyük olasılıkla kas güçsüzlüğü ve yorgunluk gibi bazı benzer nörolojik semptomlara sahip olmalarına dayanmaktadır.

ALS için bilinen bir tedavi olmasa da, enfekte bir kenenin ısırmasıyla insanlara bulaşan Lyme hastalığı genellikle antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak ALS'de tedaviler semptomları yönetmeye odaklanır.

Gençler ALS hastalığına yakalanmaz

ALS'nin sadece ileri yaştaki yetişkinleri etkilediğini düşünmek yanlıştır.

ALS hastalığı genellikle 55-75 yaş aralığındaki kişilerde teşhis edilse de genç yetişkinler ve nadir durumlarda gençler ve küçük çocuklar da dahil olmak üzere her yaşta ortaya çıkabilir.

Bu inanış, ALS belirtileri gösteren genç kişilerde teşhis ve tedavinin gecikmesine yol açabilir; çünkü sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu başlangıçta başka bir sağlık sorunuyla karıştırabilir.

ALS kalıtsaldır

ALS hastalığının genellikle anne veya babanızdan birinden veya her ikisinden miras alındığı düşünülür.

ALS vakalarının yaklaşık %10'unda kalıtsal bir bileşenin bulunduğu doğrudur; bu durumda hastalığa ailesel ALS adı verilir.

Ancak ALS vakalarının büyük çoğunluğu bilinen bir aile öyküsü olmadan, sporadik olarak ortaya çıkar.

Yine de, sporadik ALS'li kişilerin yaklaşık %10'u bilinen ALS genlerinde mutasyonlar taşır. Bu nedenle, hem ailevi hem de sporadik ALS hastalarına en yaygın ALS'ye neden olan mutasyonları kontrol etmek için genetik test önerilmelidir. Hastalıkla ilişkili bir mutasyonu belirlemek genellikle ALS tanısını doğrulamak için yeterli değildir, ancak en iyi tedavi yolunu belirlemeye yardımcı olabilir.

ALS çoğunlukla erkekleri etkiler

ALS hastalığının başlangıçta erkeklerde daha sık görüldüğü düşünülüyordu ancak yapılan araştırmalar cinsiyet farkının daha önce düşünülenden daha dar olduğunu gösteriyor.

ALS erkeklerde yaklaşık %20 daha fazla görülse de, erkekler ve kadınlar arasında tanı oranları yaş ilerledikçe eşitlenme eğilimindedir.

ALS'nin kadın ve erkekleri farklı şekilde etkileyip etkilemediği, bunun cinsiyetler arasındaki hormonal farklılıklardan mı, yoksa genetik veya çevresel faktörlerden mi kaynaklandığı konusunda araştırmalar yapılıyor.

ALS beyninizi etkilemez

ALS hastalığının bedensel olarak sizi güçsüzleştirdiği, ancak zihninizin ve bilişsel işlevlerinizin hâlâ tam kontrol altında olduğu yönünde yanlış bir kanı var.

ALS ile ilgili temel gerçeklerden biri, istemli kas hareketlerini kontrol etmekten sorumlu motor nöronları etkilemesidir. Ancak, bazı kişilerde biliş ve davranışı da etkileyebilir.

Daha yeni çalışmalar, ALS hastalarının yarısının hastalıklarının seyri sırasında bir noktada bilişsel veya davranışsal değişiklikler yaşayacağını göstermektedir. En yaygın değişiklikler, yönetici işlevlerdeki anormalliklerdir - eylemlerinizi planlama ve kendi davranışınızı düzenleme yeteneğiniz.

ALS tedavi edilebilir

ALS hastalığının bazı takviyeler alınarak, insülin iğneleri yapılarak veya taşınabilir nöromodülasyon uyarıcı cihazlar kullanılarak tedavi edilebileceği söyleniyor.

Benzer şekilde, ALS tedavisiyle ilgili bir diğer inanış da, ALS semptomlarını bir şekilde iyileştirdiğini iddia eden birini tanıyorsanız, onun yaptığı her şeyi yapmanız ve aynı sonucu alacağınızdır.

ALS hastalığının şu anda bir tedavisi yoktur.

Ancak, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve sağ kalımı uzatmaya yardımcı olabilecek onaylı tedaviler vardır. Ayrıca semptomları yönetmeye ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olan ilaçlar ve ilaç dışı tedaviler de vardır.

ALS için alternatif ve etiket dışı tedaviler hakkında bilimsel olarak desteklenen bilgiler için, kırmızı şarap içmekten resveratrol bileşenlerinden bakır takviyeleri almaya kadar her şeye A'dan F'ye veya henüz bilinmeyenler için U'ya kadar not veren hakemli bir site olan ALS Untangled'ı inceleyin.

Doğru ALS bilgilerini anlamak, sizin ve ailenizin tedavi ve bakım hakkında bilinçli kararlar almanıza yardımcı olabilir. ALS sağlık ekibiniz sizinle tedavi seçeneklerini, günlük bir rutin oluşturmayı, uyarlanabilir donanım kullanmayı, duygusal iyiliğinize bakmayı ve ALS ile yaşamanın diğer yönlerini görüşecektir.

Kaynak 

Avrupa İlaç Ajansı'nın (EMA) danışma komitesi, masitinib onayına karşı çıkıyor

 Avrupa CHMP, masitinib onayına karşı çıkıyor

Avrupa İlaç Ajansı'nın (EMA) danışma komitesi, masitinib'in amiyotrofik lateral skleroz (ALS) tedavisinde oral ek tedavi olarak kullanılmasına koşullu pazarlama izni verilmemesini önerdi.

İnsan Kullanımına Yönelik Tıbbi Ürünler Komitesi'nin (CHMP) olumsuz görüşü , komitenin geçen ay duyurduğu, güvenlik konusunda herhangi bir endişe olmamasına rağmen deneme protokolü ve veri analizleriyle ilgili bir dizi çözülmemiş sorun olduğu görüşünü doğruluyor .

Geliştirici AB Science, yeniden inceleme talep etmeyi planladığını söyledi, ancak bir  basın bülteninde "ALS'de koşullu pazarlama yetkisinin zorluğunu" vurguladı ve "bu yeniden incelemenin ardından olumlu bir sonuç garanti edemeyeceğini" söyledi.

Masitinib, bağışıklık hücrelerinin inflamatuar bir yanıt oluşturmasına yardımcı olan bir enzim türü olan tirozin kinazları güçlü bir şekilde inhibe etmek için tasarlanmış küçük bir moleküldür. Bu enzimleri inhibe etmenin, ALS'de inflamasyonu azaltması ve sinir hücrelerini hasardan koruması, hastalığın ilerlemesini yavaşlatması beklenmektedir.

Şirketin başvurusu, ALS hastası 394 yetişkinin katıldığı bir Faz 2/3 klinik çalışma olan AB10015'ten (NCT02588677) alınan verilere dayanıyordu. Deneme, standart ALS ilacı Rilutek'e (riluzol) ek olarak yaklaşık bir yıl boyunca günde iki kez verilen iki doz masitinib'i (3 veya 4,5 mg/kg) bir plaseboya karşı test etti .

Hastalığın ilerlemesi yavaşladı

ALS Fonksiyonel Değerlendirme Ölçeği-Revize (ALSFRS-R) düşüş oranının ayda 1,1 puandan az olduğu normal hastalık ilerlemesi olan bir hasta grubunda, masitinib'in 4,5 mg/kg dozu, plaseboya kıyasla hastalığın ilerlemesini %27 oranında yavaşlatarak çalışmanın ana hedefine ulaşmıştır.

Kombinasyon tedavisi, normal seyir izleyen hastalarda yaşam kalitesi ve akciğer fonksiyonlarında belirgin bir düşüşe yol açarken, hızlı seyir izleyen hastalarda herhangi bir değişiklik gözlenmedi.

Normal ve hızlı ilerleyen hastalar birlikte incelendiğinde, hafif veya orta dereceli ALS'li hastalar en fazla faydayı gördü , iki yıldan fazla yaşadılar ve masitinib ile plaseboya göre %42 daha yavaş ilerlediler.

CHMP, etkinlik verilerini incelerken çalışmanın yürütülme biçiminde ele alınamayan sorunlar tespit etti. Şirket, iyi klinik uygulamayla ilgili endişelerin, standart prosedürlerden sapmaların sonuçları etkilemediğini göstererek ele alındığını söyledi.

CHMP ayrıca, hızlı ilerleyen hastalığı olan hastaların birincil analizden hariç tutulması kararıyla ilgili endişelerini dile getirdi ancak şirket, çalışmanın tamamlanması için daha tutarlı bir popülasyona ihtiyaç duyulduğunu savundu. AB Science, hariç tutmanın çalışmanın kör olduğu sırada yapıldığını ve bu sayede herhangi bir önyargının ortadan kaldırıldığını söyledi.

Danışma komitesi ayrıca hafif veya orta şiddette ALS hastalarının analizlerine de itiraz etti. Şirket, ikna edici bir risk-fayda profiline sahip bir grup belirlemek için EMA'nın post-hoc analizler (çalışma tamamlandıktan ve tüm veriler toplandıktan sonra yürütülenler) için yönergelerini izlediğini söyledi. Şirket ayrıca grubun "önemli bir 12 aylık sağ kalım avantajı da dahil olmak üzere son derece ikna edici sonuçlar gösterdiğini" yazdı.

Şirket ayrıca CHMP tarafından önerilen farklı istatistiksel analizlerin sürekli olarak olumlu sonuçlar gösterdiğini belirterek, eksik verilerin nasıl işlendiğine ilişkin sorunları da ele aldığını söyledi.

https://alsnewstoday.com/news/europe-chmp-recommends-against-masitinib-authorization/

Çin, bilimsel araştırma ekibi, açık kaynaklı, çip üzerinde beyin bilgisayar akıllı etkileşim sistemi geliştiriyor

Son zamanlarda, Tianjin Üniversitesi Beyin-Bilgisayar Etkileşimi ve İnsan-Bilgisayar Entegrasyonu Haihe Laboratuvarı ekibi, Güney Bilim ve Teknoloji Üniversitesi ve diğer ekiplerle birlikte, açık kaynaklı çip üzerinde beyin-bilgisayar arayüzü akıllı etkileşim sistemi olan MetaBOC'yi ortaklaşa geliştirdi. Robotun engellerden kaçınması için "beyni" geliştirme hedefi, takip etme ve kavrama gibi görevlerin insansız kontrolü, beyin benzeri bilgi işlem için çeşitli ilhamları tamamladı. Araştırma sonuçlarından bazıları yakın zamanda beyin bilimi alanında uluslararası bir dergi olan Brain'de yayınlandı.

Çip üzerindeki beyin iki bölüme ayrılmıştır: "çip" (elektrot çipi) ve "beyin" (in vitro kültürlenmiş beyin). Çip üzerinde beyin, insan vücudunun dışında "beyne benzer bir doku" oluşturmak için kök hücre kültürü teknolojisini kullanıyor. Biyolojik beyinlerin bazı akıllı işlevlerine sahiptir ve elektrot çipleriyle donatılmış olup, bilim adamlarının robotta hata ayıklamasına veya engellerden kaçınmak ve nesneleri yakalamak için robotu otonom olarak kontrol etmek gibi belirli işlevleri gerçekleştirmek için dışarıya sinyaller göndermesine olanak tanır.

"Çip üzerinde beyin arayüzü, in vitro kültürlenmiş 'beyinlerin' (beyin organoidleri gibi) elektrot çipleriyle birleştirilmesiyle oluşturulan çip üzerinde beyindir. Haihe Laboratuvarı genel müdürü Ming Dong, Tianjin Üniversitesi Başkan Yardımcısı, Beyin-bilgisayar etkileşimi ve insan-bilgisayar entegrasyonu dedi.

Çip üzerinde beyinle ilgili teknolojilerin temel alanları. (Fotoğraf görüşmeci tarafından sağlanmıştır)

 Çip üzerinde beyinin gelecekteki uygulama senaryolarının gösteri diyagramı. (Fotoğraf görüşmeci tarafından sağlanmıştır)

Mingdong, deneysel konular olarak esas olarak insan beynini veya diğer biyolojik beyinleri kullanan geleneksel teknolojilerin aksine, çip üzerinde beyinin beyin-bilgisayar arayüzleri alanında yeni ortaya çıkan önemli bir dal haline geldiğini ve kesme teknolojisinin gelişiminde devrim yaratmasının beklendiğini söyledi. Hibrit zeka ve beyin benzeri hesaplama gibi ileri teknolojik alanlar.

Tianjin Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde profesör ve Haihe Beyin-Bilgisayar Etkileşimi ve İnsan-Bilgisayar Entegrasyonu Laboratuvarı'nın çip üstü beyin-bilgisayar arayüzü ekibinin başkanı Li Xiaohong, bu araştırmanın esas olarak iki açıdan çığır açıcı olduğunu söyledi: Birincisi, hücre kültürü iki boyutludan üç boyutluya geçti; çip üzerinde beyin daha karmaşık sinirsel hesaplama ağları sağlıyor. İkincisi, yapay zeka algoritmalarının eklenmesi hibrit zeka alanında girişimlere olanak sağlamıştır.

Buna ek olarak ekip, insan kaynaklı beyin organoitlerinin büyümesi ve gelişmesinde fiziksel alanların rolünü doğruladı, beyni düzenlemek için düşük yoğunluklu odaklanmış ultrasonun prensibini ve mekanizmasını açıkladı ve beyin için daha iyi bir zeka temeli sağladı. çip üzerinde akıllı etkileşim sistemi MetaBOC." beyin".  

https://h.xinhuaxmt.com/vh512/share/12076644?d=134d8f3&channel=weixin